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报告精读 | 关注睡眠健康:当“睡个好觉”成为一种“困”境......

人的一生有超过1/3的时间与睡眠相伴,随着睡眠健康不断出现在大众视野,睡眠健康也成为公众健康问题的热点。与睡眠相关的疾病应该得到社会的重视,做到及时发现、及早治疗,这对于保障人的全身健康、控制慢性疾病的发生有非常重要的意义。

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健康管理蓝皮书:中国健康管理与健康产业发展报告No.2(2019)



怎样才算健康睡眠?


健康睡眠应该包括两个层面,睡眠的质和量。某些人可能只睡两三个小时但是第二天依然精力充沛,这部分人群的睡眠在质上达到要求了,但是在量上是远远不够的;某些人可能睡十来个小时,第二天还是浑浑噩噩,这部分人群的睡眠在质上还有待提高。目前,睡眠不佳甚至患有睡眠障碍的人群越来越多,但是很大一部分睡眠不良或者失眠的人群虽然意识到了这个问题,但却没有引起重视,或者说不知道应该如何改善。健康睡眠是一种人们对健康和生活品质的追求,目前我国人民在这方面的意识不是非常明确,存在重视程度低、对于相关治疗依从性低等问题。



影响睡眠健康的疾病有哪些?


影响睡眠健康的常见疾病包括睡眠呼吸暂停、发作性睡病,快速眼动期行为异常,非快速眼动期行为异常,夜间癫痫、梦游等。睡眠疾病往往伴随着间歇性呼吸停止、睡眠质量下降、日间困倦或思睡、夜尿增多等;可出现神经精神症状包括注意力不集中、记忆力下降、易怒、焦虑或抑郁等。



睡眠紊乱的后果


睡眠健康正在成为公共卫生领域的热点,睡眠紊乱除了会造成生活质量下降、干扰正常的工作生活,还被专家共识认为是许多慢性疾病、心血管病、内分泌疾病的源头性疾病。常见的“打鼾”(俗称“鼾症”),就是其中一个重要的、与睡眠健康密切相关的疾病,医学上称之为“睡眠呼吸障碍”(OSA)。睡眠呼吸障碍会导致人在睡眠过程中出现反复的间断性缺氧,这也是导致人体多种慢病发生的原因。睡眠呼吸障碍会影响人体的心脑血管系统、内分泌系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统、神经与精神系统、血液系统、眼部、耳鼻喉、口腔颅颌面等多个方面的健康。

不仅如此,OSA还事关日常的生产生活安全,国外有调查发现患有OSA的驾驶者发生交通事故的概率是正常人的7倍。近年来的流行病学分析显示,我国人群OSA的患病率正在呈逐年攀升之势。

为了响应国家提出的“健康中国战略”,需要从源头上防止慢性疾病的发生、发展。而人的一生有超过1/3的时间在床上度过,与睡眠相关的疾病应该得到社会的重视,做到及时发现、及早治疗,这对于保证人的全身健康、控制慢性疾病的发生有非常重要的意义。



睡眠健康服务


睡眠健康服务是指针对睡眠健康而提供的医疗保障服务,其中包括开展睡眠健康教育、提供睡眠疾病筛查和诊疗服务、提供睡眠健康保障服务等多个方面。睡眠健康服务覆盖全社会、全年龄、全人群,不论男女,不论儿童、少年、青年人、中年人还是老年人,都是睡眠健康服务的涵盖人群。

当前,睡眠障碍的发病率随GDP增高而不断攀升。对于上班族而言,睡眠不足可能导致缺勤或不能达到良好的工作状态,进一步将影响个人身体健康、社会生产力下降。可见目前睡眠不足已成严重的公共卫生问题,不断增加的工作压力使得现代人开始关注睡眠。伴随睡眠医学在我国的迅速发展,睡眠产业也蓬勃兴起。睡眠产业范围较广,除了床垫、枕头等睡眠家居产业外,它还包括改善睡眠的保健类产品、辅助治疗睡眠障碍的相关医疗产品等多个层面,甚至还有像睡眠心理学等尚未发展成熟的行业。睡眠健康产业逐步由单品走向系统和生态链,从一开始智能手环、智能手表等可穿戴设备的兴起,如今睡眠生态系统的打造,产品、技术与不同的场景结合,进而提升生活品质和生命质量。



睡眠医疗发展现状


睡眠医学是一门新兴的发展迅速的综合性医学学科,目前已成为21世纪医学研究的重要课题之一。其研究内容主要是睡眠与睡眠障碍,是神经科学的重要组成部分,它除对睡眠进行基础研究外,还对各种睡眠疾病的发病机制、发展演变、诊疗措施、预防措施及其与其他疾病之间的相互关系进行研究。

目前国际睡眠医学的发展特点主要是:政府和社会的重视度高,组织机构健全;学术交流活跃。学术刊物种类及睡眠专著出版量增大;多学科协作,睡眠医学发展为独立学科;睡眠医疗中心和诊所广泛建立。与发达国家相比,中国的睡眠医学起步较晚,虽有三十余年的历史,但近十年来发展很快,很多临床睡眠中心在全国相继建立,但主要针对阻塞性睡眠呼吸暂停,对于其他的睡眠疾病关注较少。国内仅有几家医院已经成立了独立的睡眠医学学科,如南方医科大学南方医院在2006年就建立了独立建制的睡眠医学中心,并在教学、科研及临床各方面均运作良好。2011年,在卫生部组织的新职业调研中拟将睡眠技师列为遴选对象。但目前中国还没有一家大学设立睡眠医学专业,还没有睡眠医学专业医生考核和论证机构。中国睡眠医学的临床科研水平与美国、日本等国家的差距亦很大。然而,我国睡眠医学的发展和医疗机构远远不能满足13亿中国人对睡眠障碍治疗和睡眠保健的需求。


北美睡眠医疗行业


根据流行病学调查,美国的失眠人数占总人口的35%,以美国现有人口约31亿人计算,美国需要改善睡眠的人口超过1亿人。庞大的人口数量,以及较高的健康意识使得美国改善健康产业得以快速发展,并处于全球前列。人们主要通过药物治疗、器械治疗、营养补给等来改善睡眠质量。美国改善睡眠产品主要有保健品、医疗器械、药物。最新调查显示,睡眠不佳时,美国人往往倾向于服用各种助眠药物。老年人更青睐保健品和医疗器械。北美是全球最大的睡眠医疗市场,2010年北美睡眠医疗产业市场规模为5808亿美元,2015年增长至8029亿美元。美国改善睡眠产业需求市场主要分布在太平洋沿岸地区,约占行业总量的21%。中大西洋地区行业占比为19%。北美是全球睡眠医疗产业发展最为成熟的市场,未来仍有一定的增长潜力,预计到2022年市场规模将达到11852亿美元。


日本睡眠医疗行业


睡眠不好会导致人体的免疫力降低、患病率升高,直接影响到人的身体健康和生活幸福。针对这一问题,日本公司看到了市场商机,纷纷推出监测睡眠质量或者改善睡眠质量的产品,也使得日本市场兴起了一股“睡眠产品”的研发和生产热潮。2012年,众多健康仪器制造商,如欧姆龙、百利达等公司,开始制造并销售号称能够测量睡眠状态的睡眠设备。最近,又出现能记录吃饭、运动、睡眠状态的“生命记录”(LifeLog)商品。而保健行业则推出以番红花、金针花等具备特殊功能的原材料生产的用于改善睡眠的产品。


韩国睡眠医疗行业


同为东亚国家,作为中国近邻的韩国人的平均睡眠时间约为7小时49分,是世界上睡眠最不足的国家之一。虽然韩国人睡眠时间短,工作时间长,但劳动生产率却不到美国的一半。这也突出显示健康睡眠的重要性,睡眠不足不仅影响社会生产力,还降低人均寿命。可见韩国人睡眠不足已是一个严重的公共卫生问题。韩国睡眠医疗产业方兴未艾,2010年市场规模为95.9亿美元,2015年增长至137.2亿美元。韩国睡眠医疗产业市场潜力巨大,预计到2022年韩国睡眠医疗行业市场规模将达到210.4亿美元。

在生活方式趋向快节奏的今天,保持良好的睡眠,既是维护身心健康的基础,也是生活品质的重要组成部分,更能够预防慢病的发生和发展。关注睡眠健康,既可以达到“健康中国”的愿景,从一定程度上也可以降低民众和国家的医疗开支。将健康教育纳入国民教育体系,需针对全年龄、全民进行:在素质教育阶段,加强健康宣教,将睡眠健康纳入其中;加大睡眠健康科普宣传的力度,普及睡眠健康知识,努力提升大众对于睡眠健康重要性的认知。无论是社区医院还是大型综合医院,各个医疗机构及相关从业人员,都应不断进行健康宣讲及教育,不断培养大众的科学及健康素养。

在加强对于普通民众的科普教育外,更应将睡眠健康教育扩展到一些特定领域,如飞机、高铁、地铁、公交等公共交通领域的驾驶员,以及出租车、货车的司机群体等。提升这类人群的睡眠健康素养,制定政策或行业要求推动他们进行定期睡眠筛查并对检出OSA者进行干预,有利于全社会的国民生活和经济生产安全。睡眠健康与行业的安全生产及健康发展息息相关,因此针对一些领域的专职从业人员,更应加大宣教力度。


本文摘自《健康管理蓝皮书:中国健康管理与健康产业发展报告No.2(2019)》


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